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Combien de follicules pour une fiv ?
Pour maximiser le succès de la fécondation in vitro, les spécialistes essayent de développer plusieurs ovules, il est préférable d’obtenir environ 10 à 15 œufs de haute qualité lors de la procédure de récupération des œufs. Les taux de réussite de la FIV sont en corrélation avec le nombre d’ovules récupérés par FIV, cependant, certaines femmes répondent peu aux médicaments stimulant les ovaires. Ils pourraient développer un faible nombre de follicules après avoir été stimulés avec de fortes doses de médicaments de FIV.
Pour améliorer les chances de succès, ces femmes doivent être traitées avec des protocoles de FIV spécifiques.
De combien de follicules avez-vous besoin pour tomber enceinte par FIV ?
Habituellement, il n’est pas difficile d’obtenir suffisamment de follicules pour se développer. Cependant, les femmes ayant une faible réserve ovarienne ont souvent une mauvaise réponse à la stimulation – et un faible nombre de follicules en croissance est observé.
La capacité des ovaires à stimuler et à fabriquer de nombreux follicules peut être prédite par un test échographique – le nombre de follicules antraux et d’autres tests de réserve ovarienne.
Le nombre minimum de follicules nécessaires pour procéder au traitement de FIV dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille des follicules, l’âge de la femme, les résultats des stimulations de FIV précédentes et la volonté du couple (et du médecin de la fertilité) de procéder au prélèvement d’ovules lorsqu’un très un faible nombre d’œufs sera obtenu.
Selon l’expérience, le taux de réussite FIV est faible avec moins de 3 follicules matures
Certains spécialistes de la FIV diront que vous devriez avoir au moins 5 follicules de 14 mm ou plus tandis que d’autres pourraient faire la récupération des ovules avec un seul follicule. La plupart des programmes de FIV aux États-Unis semblent vouloir un minimum de 3 à 4 follicules matures (ou presque matures).
Lorsque la réponse des ovaires à la tentative de stimulation est insuffisante, le cycle de FIV est annulé et souvent le couple « convertit » le cycle en insémination intra-utérine, IUI.
Les femmes les plus susceptibles d’être de faibles réponses à la stimulation ovarienne seraient celles qui ont un faible nombre de follicules antraux, les femmes âgées de plus de 37 ans environ, les femmes ayant des niveaux élevés de FSH ou de faibles niveaux d’AMH et les femmes avec d’autres signes de réserve ovarienne réduite.
Nous essayons de stimuler la femme pour obtenir un minimum de 3 follicules d’une taille de 14-18 mm de diamètre avec une stimulation flare. Idéalement, il y aurait 6 à 8 follicules ou plus dans cette gamme de taille et plus qui sont un peu plus petits. L’objectif est d’obtenir un nombre idéal d’œufs de bonne qualité avec lesquels travailler.